 Ранний послеродовый период
Весь ранний
послеродовый период женщина проводит практически в родовом зале. Сразу после
родов её ожидают следующие медицинские процедуры:
- после
окончания 3-го периода родов врачу необходимо оценить то, в каком состоянии
находятся родовые пути. Производится тщательный осмотр и, при
необходимости ушивание разрывов и искусственных разрезов, если таковые
были.
- необходимо
провести катетеризацию мочевого пузыря, чтобы моча, находящаяся внутри, не
мешала естественному сокращению матки.
- обязательно
измеряется артериальное давление
- отслеживается
состояние матки: её сокращение.
Далее
женщину оставляют под наблюдением на 2-3 часа. Это время контролируют, чтобы не
началось послеродовое кровотечение. Поэтому поспать не получится. Лежим в
коридоре, мимо нас всё время кто-то из медицинского персонала ходит и, как
только Вы закроете глаза, подходят и просят – не спать. Не стоит обижаться. Это
не невнимание и не отсутствие чуткости. Это контроль. Дело в том, что, если Вас
сразу переведут в палату, то там Вы останетесь одна. Рядом в палате нет
медперсонала, а в случае кровотечения помощь должна быть оказана немедленно.
Есть
некоторые признаки неблагополучия, которые следует отслеживать самостоятельно и
при их наличии обязательно сообщить медицинскому персоналу роддома. Это:
- резкая головная боль
- нарушение зрения (потемнение в глазах, мелькание
мушек, двоение и пр…)
- головокружение.
При
отсутствии осложнений, через 2-3 часа после родов Вас с ребёнком переводят в
послеродовое отделение, в палату. В настоящее время пребывание в роддоме после
родов сокращено до минимума. И это правильно. Чем раньше женщина возвращается в
привычные и родные домашние условия, тем быстрее происходит её восстановление.
Поздний послеродовый период
Поздний послеродовый период длится с момента перевода женщины в послеродовое отделение до момента исчезновения изменений организма, связанных с беременностью и родами. Как правило, женский организм восстанавливается полностью к 6-8 недели после родов.
Для данного периода характерны выделения из половых путей — лохии. В первые дни они имеют кровяной характер, т.к. содержат частицы распадающейся ткани (децидуальной) и значительную примесь крови. С 3–4-го дня они становятся серозно-сукровичными, к 10-му дню они светлеют и становятся почти прозрачными. Прекращается выделение лохий на 5–6-й неделе после родов.
Т. к. лохии могут стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, в этот период рекомендуется особенно тщательно придерживаться гигиенических правил, как можно чаще производить туалет половых органов и менять прокладки.
После родов происходит активное сокращение матки. В норме послеродовая матка уменьшается в размерах: на 1–2-й день дно матки находится на уровне пупка, а на десятый день после родов — на уровне лобка, ее размер сокращается в двое и составляет около 500 г., к концу 6–8-й недели она приобретает свои обычные размеры.
Часто женщины, особенно во время кормления грудью, чувствуют болезненные сокращения матки. Не пугайтесь — при кормлении грудью выделяются гормоны, усиливающие сокращение матки. Это еще раз доказывает важность прикладывания ребенка к груди сразу после рождения — это необходимо и для малыша, и для мамы.
С первых дней после родов необходимо следить за регулярностью стула. Все слизистые оболочки в послеродовом периоде очень ранимы, поэтому необходимо предотвращать возникновение запоров. Например, есть вареную свеклу, чернослив, курагу.
Начинать жить половой жизнью можно тогда, когда лохии станут скудными. Раннее начало половой жизни не желательно, т. к. после родов матка представляет собой раневую поверхность и риск инфицирования очень высок.
Не забывайте о возможности забеременеть! На многих женщин кормление ребенка грудью оказывает контрацептивное действие (если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и перерывы между кормлениями не превышают 3 часа днем и 5-6 часов ночью), но наступление овуляции и беременности возможно в течение первых месяцев после родов, особенно при нерегулярном кормлении грудью.
В качестве противозачаточных средств во время кормления нельзя использовать комбинированные оральные контрацептивы, содержащие и эстрагены и гестагены, т. е. «обычные» противозачаточные таблетки, которые вы пили до родов. Допустимо применение только гестагенных препаратов или других негормональных контрацептивных средств (спермициды, презерватив).
Если женщина не кормит грудью, то ей подойдет любой метод контрацепции, в том числе и те, которые она использовала до беременности. Идеальный вариант для каждой женщины — консультация с гинекологом о выборе средств контрацепции в послеродовый период.
|